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现实版生死时速,43分钟将伤员送往后方,美军为救伤员究竟有多

2019-10-30 09:18:26

作者:猪骑士

古希腊医生希波克拉底曾经说过:“战争是外科医生唯一真正的学校”。在过去的20年里,美国军队一直像这样在伊拉克和阿富汗作战。经过这么多年的战争,空军医务人员在不到一个小时的时间里非常擅长转移、疏散和治疗受伤的士兵。这个概念被称为“黄金时间”。

▲美国陆军用uh-60医疗直升机运送阿富汗伤员

阿富汗地形崎岖,大多在偏远陡峭的山区作战,需要长途跋涉才能到达。近几十年来,航空医疗后送技术有了很大提高,伤员的存活率也有所提高。在20世纪美国的所有战争中,存活率为70%~80%。在1991年海湾战争中,存活率是典型的76%。在本世纪头十年的反恐战争中,由于更好、更快的航空医疗后送技术,受伤士兵的存活率跃升至90%。根据美国陆军外科研究所在2015年9月领导的一项研究,2009年,阿富汗军队中重伤者的存活率为86%。随着人们对“黄金时段”的不断关注,跌打损伤的存活率已经上升到90%。根据这项研究,从阿富汗战争开始,美国军方将伤员的平均运送时间从90分钟减少到43分钟。

▲运送伤员的直升机训练

在阿富汗和伊拉克最近的冲突中,在创伤和伤害护理方面吸取了许多教训和经验。通过记录、核实和传播这些知识,提供了弥补过去错误的机会。现在阿富汗的战斗已经基本结束,保持这些高技能部队的战备状态是关键,也是最困难的部分。每次冲突后,护理的重点将从军事医疗护理转移到不太紧急的护理,在下一次冲突之前,没有系统的保存经验和教训,也没有向军医正式转移经验和教训。

利用大型运输机运送伤员

空军采用多管齐下的方法来确保空军医疗队在各个方面做好充分准备,包括在当地医院工作以保持现代临床技能。空军医疗专业人员在未部署时将医疗技能应用于民用环境。然而,他们也必须掌握必要的战斗医疗技能。目前,有一个问题是没有真正的地方去经历战争的创伤。为了向医疗专业人员提供创伤治疗经验,空军将他们安置在巴尔的摩、圣路易斯、拉斯维加斯和其他地方的平民创伤中心,定期轮换,每次一至两周,作为部署前和一般准备培训的一部分。

与盟国保持医疗合作也很重要。对于阿富汗的盟友,美国军队在联盟内部使用相同的指导方针,不管提供医疗服务的团队是德国人、英国人、荷兰人还是美国人。随着行动步伐放缓,美国及其盟国将定期合作,保持准备状态。例如,美国军方每年都与英国军事卫生局进行演习,以稳定和空运伤员。

▲向盟友展示技能

美国空军还使用患者模拟技术,让医疗专业人员在不同场景中暴露于各种伤害。军方在模拟方面投入了大量资金,所有医院都有模拟中心。辛辛那提模拟中心配备了专门针对关键航空运输和战术关键疾病的航空医学训练场地。训练场的设立是为了让人们感觉飞机后舱有噪音和振动。它还可以调节亮度,甚至模拟烟雾环境。这样,医务人员就可以习惯在飞机后部的机舱里工作。

▲模拟假人

▲重症医学航空后送小组

重症医学航空后送小组(tccet)将把受伤的士兵送到前线外科手术小组或从前线外科手术小组送到进一步的治疗地点。船上的先进医疗设备可以提供医疗服务,可以控制伤害,甚至进行心肺复苏,例如处理不能按压止血或止血带不能用于止血的部件,以及运输过程中的输液和药物注射。未来,随着技术的发展,远程医疗可能最终会被引进,中国的专家将利用他们的专业知识来指导现场的医务人员进行治疗。最终的想法是把急诊室带给病人,而不是把病人送到急诊室。这种能力越强,治疗伤员就越容易。

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